Čini se da je strah od smrti od alergije na ose sveprisutan u Njemačkoj. Daleko najveći broj uboda osa je bezopasan unatoč kratkotrajnoj, intenzivnoj boli. Tek kada ubod ose izazove izrazito burnu reakciju, ispituje se od slučaja do slučaja kako bi se utvrdilo je li reakcija uzrokovana alergijom.
Učinci otrova osa
Svaka osoba pokazuje lokalnu reakciju na koktel otrova kojim se brani navodno ugrožena osa. Otrov ose u početku djeluje izravno na mjesto uboda, gdje iritira i oštećuje tkivo. Ovdje se može pojaviti crvenilo i upala, može doći do svrbeža i otekline, a mogu se pojaviti i mjehurići i osjećaj topline na mjestu uboda. Ovi akutni simptomi pojavljuju se vrlo brzo i gotovo uvijek su maksimalni nakon nekoliko sati. Ako vas ubode točno jedan zglob, oteklina može ograničiti pokretljivost. Preporuča se hitno medicinsko liječenje ako ste ugrizeni u grlo ili grkljan, jer oteklina može dovesti do akutne otežano disanje. Trajna oštećenja uzrokovana odumiranjem zahvaćenih stanica su moguća, ali rijetka; ugriz se obično inficira zbog drugih utjecaja. Moguće je da osa sa sobom donese bakterije kada posjeti vaš kolač, ali malo je vjerojatno ako ubode: bakterije obično ubija osin otrov. Ovi lokalni simptomi nestaju najkasnije nakon nekoliko dana. Ako mjesto ubrizgavanja postane crveno i natečeno te tako ostane dulje vrijeme, to je obično lokalna alergijska reakcija (za koju Njemačko društvo za alergologiju i kliničku imunologiju još ne preporučuje specifičnu imunoterapiju).
Otrov za kukce također sadrži neke tvari koje utječu na cijeli ljudski sustav. Osobito respiratorni trakt i krvožilni sustav mogu pokazati reakcije, a otrov kukca također oslobađa upalne tvari iz tjelesnih zaliha mastocita. Te tvari mogu izazvati simptome slične alergijskim reakcijama (kao što su otekline ili problemi s cirkulacijom), ali su uzrokovani otrovom. Ovi simptomi rijetko pogađaju zdrave, snažne ljude. Ako je došlo do ozbiljnih reakcija, oboljeli su obično bili ubodeni više puta, a određena pojedinačna spremnost na reakciju naišla je na opće tjelesno slabljenje. Osobito su ugroženi pacijenti koji pate od rijetke mastocitoze.
Nema alergije nakon prvog zalogaja
Alergijska reakcija koje se toliko ljudi plaši očekuje se samo kod oko četiri posto ubodenih. No, ne ako je to vaš prvi ubod ose - taj ubod samo izaziva senzibilizaciju, što je preduvjet da neki ljudi razviju alergiju pri sljedećem ubodu. Budući da je tek svakog drugog Nijemca ikada u životu ubola osa, ova činjenica možda može staviti strahove u perspektivu.
Međutim, ako vas je osa već ubola, savjetuje se oprez, osobito ako je lokalna reakcija na prvi ubod bila vrlo jaka. Sljedeći ugriz također ne mora imati ozbiljne posljedice; tu se najprije razvija alergija na otrov insekata, a zatim se pogoršava ponovljenim ugrizima iste vrste insekta.
Liječenje uboda ose
Ako reagirate vrlo malo, možete jednostavno ohladiti ubod i čekati. Liječenje nešto težeg uboda ose u početku se sastoji od liječenja lokalne reakcije, obično se propisuju rashladni oblozi s podignutim ekstremitetom, a ponekad i protuupalna krema ili kortizonska mast. Za daljnje liječenje otekline propisuju se antihistaminici, protuupalni lijekovi ili dekongestivi. Ako pacijent pokazuje fizičke (nealergijske) reakcije izvan mjesta ubrizgavanja, ovisno o opsegu te toksične reakcije, liječnik će odlučiti hoće li primijeniti kortizon, eventualno izravno primijeniti antihistaminik i kasnije propisati tablete antihistaminika i dekongestive. U slučaju kardiovaskularnih problema, pacijenti se također mogu staviti na bolničko promatranje.
Samo ako su posljedice uboda ose vrlo ozbiljne, liječnik će pacijenta staviti u šok položaj i uspostaviti venski pristup kojim može primijeniti lijekove koji su nužni u slučaju zastoja cirkulacije; pacijent mogu primati kisik. Tako teško oboljeli pacijent ostaje na promatranju najmanje 24 sata.
U slučaju sumnje na alergiju radi se detaljna anamneza koja uključuje brojna pitanja. Liječnik mora utvrditi koji je kukac uzrokovao simptome, ima li više uboda i postoji li žalac u koži (to bi bio znak uboda pčele) prije temeljite procjene simptoma. Bilježi se svaki detalj, uključujući i tajming, s tim nalazom pacijent se šalje alergologu.
Alergija na ose – kada se smije i treba cijepiti?
Tek kada alergolog pretragama utvrdi da alergijska reakcija zaista postoji dolazi do hiposenzibilizacije koja pacijenta može osloboditi neugodnih reakcija u budućnosti. Ovisno o pacijentu i okolnostima, dostupno je nekoliko rasporeda cijepljenja za ovu desenzibilizaciju. Ovi rasporedi cijepljenja razlikuju se po trajanju i dozi: spori raspored cijepljenja djeluje s opreznim povećanjem doze tijekom duljeg vremenskog razdoblja; u skraćenom rasporedu cijepljenja doza se povećava brzo u kratkim intervalima; hitna hiposenzibilizacija provodi se u hitnim slučajevima tijekom boravka u bolnici Maksimalna doza postignuta za nekoliko dana.
Pribor za hitne slučajeve za alergiju na ose
Ako se dijagnosticira alergija na ose, oboljela će osoba dobiti pribor za hitne slučajeve koji bi od sada trebala nositi sa sobom svaki put kad provodi vrijeme vani. Uključuje antihistaminike (tablete ili kapi), tablete kortizona i injekciju adrenalina, koju pacijent može sam primijeniti ako prijeti zatajenje cirkulacije ili anafilaksija. Čak i nakon korištenja kompleta za hitne slučajeve, morate odmah otići liječniku; simptomi alergije se mogu ponovno pojaviti.
